Послеродовой эндометрит

Послеродовой эндометрит

Другим осложнением послеродового периода, которое диагностируется, в том числе с помощью ультразвукового исследования, является послеродовой эндометрит.

К предрасполагающим факторам развития послеродового эндометрита относят:

  • гестоз (осложнение второй половины беременности, проявляющееся повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче);

  • затяжные роды, в частности длительный безводный промежуток;

  • роды крупным плодом или с неправильным положением плода;

  • роды у женщины с узким тазом;

  • роды у первородящей старше 30 лет;

  • роды у женщины моложе 19 лет;

  • предлежание плаценты (плацента полностью или частично перекрывает выход из матки);

  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

  • инфицирование на момент родов возбудителями заболеваний, передающихся половым путем.

Группа риска

Особого внимания и проведения ультразвукового обследования после родов заслуживают женщины, составляющие группу риска по возникновению послеродовых воспалительных осложнений. В некоторых роддомах УЗИ после родов не делают всем. Но тем. Кто входит в группу риска это исследование назначают обязательно.

К группе высокого риска относят женщин, имеющих:

  • аборты (при этом риск возрастает с количеством сделанных абортов);

  • осложнения предыдущих беременностей и родов;

  • очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит, воспалительные заболевания половых органов).

Факторы риска

Особого внимания с точки зрения возникновения осложнений требуют женщины, курящие во время беременности и злоупотребляющие алкоголем. Факторами риска возникновения воспалительных процессов после родов являются осложненное течение самих родов. К таким осложнениям относятся:

  • преждевременные роды;

  • длительный безводный промежуток (когда с момента излития вод до рождения ребенка прошло более 12 часов);

  • слабость родовой деятельности;

  • значительная кровопотеря в родах (более 0,5 литра);

  • ручное обследование полости матки после родов (его проводят по необходимости, если у врача, принимающего роды, возникает подозрение на задержку в полости матки кусочков плаценты, плодных оболочек);

  • травмы родовых путей;

  • хорионамнионит (воспаление плодных оболочек).

Эндометрит требует проведения активного антибактериального лечения. Изменения в матке, возникающие в результате перенесенного послеродового эндометрита, в дальнейшем могут привести к более серьезным осложнениям, таким, как бесплодие и невынашивание беременности.

Источник